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Quali vaccini occorrono prima, durante e dopo la gravidanza?

Perché vaccinarsi.

I vaccini effettuati prima e durante la gravidanza non solo giocano un ruolo importante nella tutela della tua salute ma salvaguardano l’incolumità del tuo bambino.

Il sistema immunitario è in prima linea la difesa contro malattie gravi. Così, se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, è il momento per assicurarsi che le vaccinazioni siano in regola.
I vaccini sono disponibili in tre forme: live virus, virus morto e tossoidi (innocue, chimicamente alterate proteine disegnate da batteri). Le donne incinte non dovrebbero ottenere vaccini con virus vivi, come il vaccino combinato del morbillo, parotite e rosolia (MMR), perché c’è una piccola possibilità che questi danneggino il feto. I vaccini invece ricavati da virus morti, come il vaccino antinfluenzale, e vaccini tossoide tetanico, come il tetano/difterite/pertosse (Tdap), sono sicuri.

Ecco una panoramica dei vaccini che è necessario conoscere pre e post gravidanza.

I vaccini pre-gravidanza.

Alcune infezioni possono essere dannose durante la gravidanza. Si dovrebbe effettuare un esame del sangue pre-gravidanza per scoprire se si è immuni a determinate malattie. Se non lo siete, dovreste vaccinarvi prima di rimanere incinta. Basta essere sicuri di posticipare la gravidanza per un mese perché, questi vaccini sono costituiti da virus vivi che possono danneggiare il bambino.

Il Morbillo è una malattia molto contagiosa causata da un virus. Inizia con febbre, tosse e naso che cola ed è seguita eruzioni cutanee rosse a macchie un paio di giorni più tardi (il morbillo potrebbe anche aumentare la probabilità di parto prematuro).

La Parotite epidemica è una malattia virale contagiosa che gonfia le ghiandole salivari. Se si è infettati può aumentare il rischio di aborto spontaneo.

Il virus della Rosolia si presenta con sintomi simil-influenzali, spesso seguiti da un’eruzione cutanea. Può essere dannoso durante la gravidanza: fino all’85% dei neonati di mamme che si contraggono durante il primo trimestre della gravidanza possono sviluppare gravi difetti alla nascita, quali disabilità intellettuale e la perdita di udito.

La varicella è una malattia estremamente contagiosa, è causa di febbre e eruzioni cutanee pruriginose. Circa il 2% dei bambini delle donne che sviluppano la varicella durante i primi cinque mesi di gravidanza hanno difetti di nascita, tra cui arti malformati e paralizzati. Una donna invece che contrae la varicella in prossimità del parto, può passare una pericolosa forma di infezione al neonato.

I vaccini sicuri durante la gravidanza.

Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) raccomanda il vaccino antinfluenzale per tutte le donne incinte durante la stagione influenzale, all’incirca da novembre fino a marzo. Il vaccino antinfluenzale è costituito da virus morti, quindi è sicuro per la mamma e per il bambino. Si consiglia di evitare il FluMist, un vaccino spray nasale fatto da virus vivi.
Il momento migliore per effettuare il vaccino antinfluenzale è in ottobre o novembre, prima che la stagione influenzale sia nel pieno. E poiché i ceppi influenzali cambiano ogni anno, non bisogna fare affidamento sul vaccino dell’anno precedente.
Se nonostante tutti gli accorgimenti contraiamo l’influenza, dobbiamo rivolgerci al medico, stare a riposo e bere molti liquidi. Informare di nuovo il medico se non ci sentiamo meglio dopo diversi giorni o se si hanno problemi di respirazione, perchè può essere un segno di complicazioni più gravi come la polmonite. Fortunatamente, anche se l’influenza può essere un peso, non va a danneggiare il feto.

Colpo di tetano/difterite/pertosse (Tdap).

Il Tetano, anche chiamato trisma, è una malattia del sistema nervoso centrale che provoca convulsioni e spasmi muscolari dolorosi. Il batterio che causa il tetano può essere trovato nel suolo e nei rifiuti di origine animale. Può entrare nel flusso sanguigno attraverso una ferita nella pelle profonda e/o sporca. Se contratto durante la gravidanza, il tetano può causare la morte del feto.

La Difterite è un’infezione respiratoria che può causare problemi di respirazione, paralisi, coma e perfino la morte.

La Pertosse è una malattia estremamente contagiosa batterica, può essere fatale nei neonati ed è caratterizzata da una profonda, tosse secca e un suono acuto “whoop”.

Si possono trattare queste tre malattie con la somministrazione di “Tdap”, in qualsiasi momento durante la gravidanza, anche se i tempi migliori sono tra la 27esima e la 36esima settimana di gestazione. Il vaccino è fatto con tossoidi, ed è sicuro durante la gravidanza.

Quali altri vaccini sono opportuni prima o durante la gravidanza.
Vaccino epatite B. Se lavori in una clinica ospedaliera o vivi con qualcuno che ha la malattia, prendere in considerazione la vaccinazione.
L’epatite B è un’infezione virale che causa infiammazione del fegato, nausea, affaticamento e ittero (ingiallimento della pelle e gli occhi). In alcuni casi, può causare l’affezione epatica cronica, cancro del fegato e la morte. Una donna incinta con l’epatite B può trasmettere l’infezione al suo bambino durante il parto, e senza il trattamento rapido, il bambino ha un alto rischio di contrarre gravi malattie del fegato come un adulto. Il CDC raccomanda che tutte le donne incinte si sottopongano a screening per epatite B perché è possibile averla senza sapere.

Vaccino dell’epatite A. Questo vaccino protegge contro malattie del fegato che si diffondono attraverso cibo o acqua contaminati. I sintomi includono febbre, affaticamento e nausea. Non è solitamente così grave come la versione B della malattia, e la malattia non compromette il feto nella maggior parte dei casi. Rararamente, l’epatite A può contribuire a parti prematuri e infezioni nel neonato.
La sicurezza di questo vaccino deve ancora essere determinata, ma siccome è ricavata da virus morti, i rischi sono bassi. Se viaggiate spesso in paesi in via di sviluppo o se lavorate a stretto contatto con il virus in un ambiente di laboratorio, dovreste valutare una vaccinazione in proposito.

Vaccino pneumococcico. Se avete una condizione cronica specifica, come diabete o malattie renali, il medico può consigliare il vaccino pneumococcico, che protegge contro alcune forme di polmonite. I ricercatori ritengono che il rischio di conseguenze per il feto, è basso.

I vaccini post-gravidanza.

Una volta partorito è il momento di recuperare il ritardo su qualsiasi vaccino che potrebbe essere stato impossibile effettuare durante la gravidanza o prima di rimanere incinta, quali i vaccini MMR e varicella. Le mamme che allattano possono vaccinarsi secondo un normale calendario di vaccinazione.
Le donne minori di 26 anni dovrebbero prendere in considerazione di ottenere il vaccino HPV (papillomavirus umano) che aiuta a protegge contro il cancro cervicale. Non è raccomandato durante la gravidanza perché gli studi non hanno ancora determinato la sicurezza per il bambino in via di sviluppo.

Cosa succede se sei allergica ad un vaccino.

Gravi reazioni ai vaccini sono rare. Coloro che sono allergici, per esempio, al lievito di birra (usato nel fare il pane) non dovrebbe fare il vaccino di epatite B; quelli con un’allergia grave all’uovo dovrebbero evitare il vaccino antinfluenzale; e persone con grave allergia alla gelatina o all’antibiotico neomicina non dovrebbero effettuare il vaccino per il morbillo, la parotite, la rosolia o la varicella.

Se, quindi, a causa di allergie si è impossibilitati ad effettuare i normali e classici vaccini è preferibile trovare modi alternativi, per prevenire gli eventuali contagi, con il proprio medico.

Tutti i contenuti di questo articolo, sono solo a scopo informativo e non devono essere considerati piano di diagnosi o trattamento specifico per ogni situazione individuale. Le informazioni ivi contenute non creano un rapporto medico-paziente.

Scritto da Maria Giovinezza
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