Il vaccino trivalente: dettagli e benefici

Il vaccino trivalente protegge il tuo bambino contro tre virus: morbillo, parotite e rosolia. Puoi anche proteggere tuo figlio dalla varicella con il vaccino MMRV. L’MMRV è lo stesso dell’MMR, ma include anche la protezione contro il virus della varicella. Alcuni genitori prendono la prima dose del vaccino trivalente per il loro bambino, e scelgono il vaccino MMRV per la seconda dose.

Il Centers for Disease Control non raccomanda l’MMRV per la prima dose a causa di un aumento del rischio di febbre e convulsioni febbrili.

Vaccino trivalente: protezione dal morbillo

Il morbillo è una malattia altamente contagiosa che una volta era quasi universale nei bambini. I suoi sintomi principali sono un’eruzione cutanea, febbre, naso che cola, tosse e irritazione agli occhi. Le possibili complicazioni del morbillo includono infezioni alle orecchie, diarrea, polmonite, convulsioni, encefalite, danni al cervello e morte.

Prima che un vaccino contro il morbillo fosse autorizzato nel 1963, da 3 a 4 milioni di persone sono state infettate dal morbillo solo negli Stati Uniti ogni anno. Circa 48.000 persone sono state ricoverate in ospedale e da 400 a 500 sono morte. L’encefalite da morbillo ha reso cronicamente disabili 1.000 persone.

Anche se il morbillo era stato praticamente spazzato via, i focolai sono aumentati negli ultimi anni, principalmente a causa dei viaggiatori che portano la malattia nel paese (di solito dall’Europa o dall’Asia) e un gran numero di persone in alcune comunità che scelgono di non vaccinare i loro figli. Queste epidemie possono colpire persone non vaccinate, compresi i neonati che non hanno ancora ricevuto il vaccino MMR o hanno ricevuto solo una dose, e le persone con sistemi immunitari indeboliti. Ricorda che vaccinare tuo figlio è di vitale importanza, e potrai trarne grande beneficio e sicurezza.

I focolai di morbillo sono ancora comuni in altri paesi, compresa l’Europa. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, il morbillo è una delle principali cause di morte prevenibile da vaccino nei bambini piccoli. Tuttavia, grazie allo sforzo globale di vaccinare i bambini, il numero di morti per morbillo nel mondo è sceso di circa il 73% tra il 2000 e il 2018. Nonostante ciò, più di 140.000 persone sono morte per la malattia nel 2018.

Vaccino trivalente: protezione dagli orecchioni

La parotite è un’infezione virale che in genere causa febbre, mal di testa e infiammazione delle ghiandole sotto le orecchie o la mascella. La parotite può portare a meningite, encefalite e (raramente) sordità. Può anche causare un gonfiore doloroso dei testicoli o delle ovaie. Il 20-50% dei maschi infettati dagli orecchioni dopo la pubertà sviluppano l’orchite, un’infiammazione di uno o entrambi i testicoli. In rari casi, l’orchite porta alla sterilità.

Prima che fosse disponibile un vaccino, la parotite era comune nei neonati, nei bambini e nei giovani adulti. Il vaccino attuale è stato autorizzato nel 1967. Nel 2009, il vaccino infantile a due dosi ha ridotto il tasso della malattia del 99%. Tuttavia, da allora ci sono state diverse epidemie. Il picco più grande e più recente si è verificato tra gennaio 2016 e giugno 2017, quando 150 focolai hanno infettato più di 9.000 persone in case, scuole, università, strutture sportive, gruppi di chiesa, luoghi di lavoro e in grandi feste ed eventi. Quasi 3.500 casi di parotite sono stati segnalati al CDC nel 2019.

Vaccino trivalente: rosolia

La rosolia, chiamata anche morbillo tedesco, è caratterizzata da un’eruzione rossa rosata che inizia sul viso, una leggera febbre e linfonodi gonfi. È possibile, tuttavia, avere la rosolia senza alcun sintomo. Si tratta di una malattia leggera che si sviluppa in circa tre giorni. Tuttavia, se una donna prende la rosolia durante la gravidanza può avere un aborto o difetti di nascita nel suo bambino, tra cui sordità, problemi agli occhi, difetti cardiaci e disabilità intellettuale.

I primi vaccini contro la rosolia furono autorizzati nel 1969. Oggi è stata quasi eliminata, con solo una manciata di casi riportati ogni anno.

Qual è il programma raccomandato?

Numero raccomandato di dosi

Due dosi

Età consigliata

• Tra i 12 e i 15 mesi
• Tra i 4 e i 6 anni (la seconda dose può essere somministrata in qualsiasi momento, purché sia almeno 28 giorni dopo la prima)
• I bambini dai 6 agli 11 mesi dovrebbero ricevere una sola dose se viaggiano fuori dall’Italia

Gli adulti che sono stati vaccinati prima del 1968 e non possono confermare di aver ricevuto il vaccino vivo contro il morbillo dovrebbero essere rivaccinati. Il vaccino inattivato dato dal 1963 al 1967 era meno efficace del vaccino vivo. Le persone nate prima del 1957, tuttavia, non hanno bisogno di fare il vaccino, a meno che non siano operatori sanitari.

Anche le donne in età fertile che non hanno ricevuto il vaccino contro la rosolia dovrebbero farsi vaccinare. Se sei incinta e non sei immune alla rosolia, dovresti vaccinarti dopo il parto.

Chi non dovrebbe prendere il vaccino MMR?

Un bambino che ha avuto una reazione allergica pericolosa alla gelatina, all’antibiotico neomicina, o a una precedente dose del vaccino MMR non dovrebbe ricevere l’immunizzazione.

Verifica con il medico di dare il vaccino MMR a tuo figlio se:

• Sta prendendo steroidi o qualsiasi altra medicina che colpisce il sistema immunitario
• Ha una malattia che colpisce il suo sistema immunitario, come l’HIV/AIDS o la leucemia
• In caso abbia il cancro
• Ha un disturbo del sangue o ha recentemente ricevuto una trasfusione di sangue

Poiché i vaccini contro il morbillo e la parotite sono prodotti facendo crescere il virus nelle cellule degli embrioni, ai bambini con allergie alle uova si consigliava di non fare il vaccino. Tuttavia, gli studi hanno scoperto che anche i bambini con gravi allergie alle uova possono ricevere questo vaccino senza un rischio maggiore di effetti collaterali.

Ai bambini che sono moderatamente o gravemente malati di solito si consiglia di aspettare di stare meglio per ricevere il vaccino.

Chi non dovrebbe ricevere il vaccino MMRV?

Il CDC raccomanda che i bambini di età compresa tra i 12 e i 47 mesi, o qualsiasi bambino con una storia di convulsioni, ricevano i vaccini MMR e varicella separatamente. Questo perché gli studi mostrano un aumento del rischio di febbre e convulsioni febbrili quando sono combinati. Parla con il medico di tuo figlio per ottenere il vaccino MMR invece del vaccino MMRV se tuo figlio ha avuto un attacco o se c’è una storia familiare di attacchi.

Quali sono i possibili effetti collaterali?

Reazioni lievi sono abbastanza comuni. Fino a 1 bambino su 6 ha una febbre bassa, e 1 su 20 sviluppa una lieve eruzione cutanea. In rari casi, un bambino ha gonfiore nelle ghiandole del collo o delle guance. Se questi problemi accadono, di solito si manifestano da sei a 14 giorni dopo aver fatto l’iniezione. È più probabile che un bambino abbia questi sintomi dopo la prima dose.

Reazioni moderate sono meno comuni. Circa 1 bambino su 3.000 che riceve il vaccino MMR ha un attacco causato da febbre alta. Con il vaccino MMRV, fino a 1 su 1.250 ha un attacco. Anche se queste crisi febbrili possono sembrare spaventose, sono quasi sempre innocue per il bambino.

Fino a 1 persona su 30.000 avrà una conta piastrinica temporaneamente bassa, che può causare problemi di sanguinamento. Gravi reazioni allergiche sono rare ma possibili con qualsiasi vaccino.

C’è un legame tra il vaccino MMR e l’autismo?

No. Il CDC e l’American Academy of Pediatrics dicono che non ci sono prove scientifiche che collegano il vaccino MMR con l’autismo. Tuttavia, un presunto legame è stato oggetto di studi e di un acceso dibattito. Nel 1998, la rivista medica britannica The Lancet ha pubblicato uno studio che collegava il vaccino MMR all’autismo. I ricercatori hanno notato che otto dei 12 bambini con autismo studiati avevano iniziato a mostrare i sintomi della condizione intorno al momento in cui avevano ricevuto le loro iniezioni di MMR, e i ricercatori hanno ipotizzato che i bambini stessero avendo una reazione fisica al vaccino.

Si è rivelata una coincidenza, e lo studio è stato ripudiato dalla maggior parte dei ricercatori associati e ritrattato da The Lancet. Un editoriale pubblicato sul British Medical Journal nel 2011 ha chiamato lo studio Lancet “fraudolento”, e ha notato che l’autore principale è stato privato delle sue credenziali accademiche e mediche.